EFEKTIVITAS METODE MIKROSKOPIS PEWARNAAN ZIEHL NEELSEN TERHADAP TES CEPAT MOLEKULER (TCM) DALAM DIAGNOSIS Mycobacterium tuberculosis PADA SUSPEK TB PARU DI RSK PARU SUMATERA UTARA

Tuberkulosis (TB) masih menjadi penyebab kematian infeksius tertinggi di dunia.
Indonesia menempati urutan kedua secara global dengan sekitar 1.090.000 kasus TB per
tahun. Pemeriksaan mikroskopis pewarnaan Ziehl-Neelsen (ZN) merupakan metode yang
paling banyak digunakan karena biaya murah dan prosedur sederhana, namun memiliki
sensitivitas rendah terutama pada kasus paucibacillary. Tes Cepat Molekuler
(TCM/GeneXpert) direkomendasikan WHO sebagai metode diagnostik awal dengan
sensitivitas lebih tinggi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas metode
mikroskopis pewarnaan Ziehl-Neelsen terhadap TCM berdasarkan nilai sensitivitas dan
spesifisitas pada pasien suspek TB Paru di UPTD RSK Paru Sumatera Utara. Jenis
penelitian adalah deskriptif kuantitatif. Sampel berjumlah 28 sampel dahak pasien suspek
TB Paru yang diperoleh menggunakan teknik total sampling dan memenuhi kriteria inklusi.
Setiap sampel diperiksa secara bersamaan menggunakan metode pewarnaan ZN dan TCM
(GeneXpert). Analisis data dilakukan menggunakan tabel silang 2x2 untuk menghitung
nilai sensitivitas dan spesifisitas. Dari 28 sampel yang diperiksa, sebanyak 9 sampel
(32,1%) memberikan hasil positif dan 19 sampel (67,9%) memberikan hasil negatif pada
kedua metode pemeriksaan. Tidak ditemukan hasil positif palsu maupun negatif palsu.
Nilai sensitivitas metode pewarnaan Ziehl-Neelsen terhadap TCM adalah 100% dan nilai
spesifisitas adalah 100%. Metode mikroskopis pewarnaan Ziehl-Neelsen memiliki
efektivitas yang sangat tinggi dalam mendiagnosis Mycobacterium tuberculosis pada
populasi penelitian ini dengan nilai sensitivitas dan spesifisitas yang setara dengan TCM.
Pemeriksaan ZN tetap direkomendasikan sebagai metode skrining awal yang valid dan
efektif di fasilitas kesehatan dengan keterbatasan akses pemeriksaan molekuler.
Kata kunci: Efektivitas, GeneXpert, Tuberkulosis, Ziehl-Neelsen.